Мазмұны
Аннотация
Нормативтік сілтемелер
Анықтамалар
Белгілер мен қысқартулар
Кіріспе
1 Негізгі бөлім.............................................................................................................9
1.1 Өкпелердің қабынулары......................................................................................9
1.2 Өкпелердің крупозды қабынуы...................................................................................10
1.3 Ателектазды қабыну......................................................................................13
1.4 Гипостазды қабыну.........................................................................................15
1.5 Метастазды қабыну..................................................................................16
1.6 Аспирациялық кабыну........................................................................................18
1.7 Өкпенің өлі еттеніп шіруі.................................................................................................19
1.8 Плевраның қабынуы.................................................................................20
2 Өзіндік зерттеулер.................................................................................................24
2.1 Proanamnesis........................................................................................................24
2.2 Anamnesis vitae...................................................................................................24
2.3 Anamnesis morbi.................................................................................................24
2.4 Status proesens communis universale..................................................................25
2.5 Status proesens localis........................................................................................29
2.6 Diagnosis............................................................................................................30
2.7 Decursis morbi et therapia...................................................................................31
2.8 Еріkrisis............................................................................................................44
3 Техника қауіпсіздігі..............................................................................................45
Қорытынды................................................................................................................46
Пайданылған әдебиеттер тізімі...............................................................................47
Нормативтік сілтемелер
Осы курстық жұмыста келесі нормативтік құжаттарды қолдануға сілтемелер жасалған:
МЖМБС2Л04-2006КҚБЖ(ЕСКД).Негізгі жазбалар.
МЖМБС 2.301 -68 КҚБЖ (ЕСКД).Форматтар.
МЖМБС 2.601 -2006 КҚБЖ (ЕСҚД).Пайдалану құжаттары.
МЖМБС 2.304-81 КҚБЖ (ЕСКД).Сызбалық шрифттер.
МЖМБС 2.701-84 КҚБЖ (ЕСКД).Схемалар.Түрлері мен типтері. Орындауға қойылатын жалпы талаптар.
МЖМБС 2.321-84 КҚБЖ (ЕСКД).Әріптік белгілеу.
Кіріспе
Малдардың өнімінің сапасын арттырудың негізгі тірегі - ол уақытында өнімді аз бергін көрі малдарды шығыстан шығарып, олардың орнын жоғарғы өнімді дұрыс малдармен толықтырып отыру.
Малдарды күтіп-бағуды жақсылап ұйымдастыру, олардың ауру - сырқаудан аман болуын қадағалау, күтіп-бағылуын дұрыстау, ауру бола қалған жағдайда уақытында емдеу әдістерін қолдану, ауруды болдырмау үшін оның алдын алу шараларын уақытында жүргізу - жалпы мал мамандарынан бастап сол салада істеп жүрген барлық еңбекқерлердің ең негізгі жене күрделі міндеттерінің бірі. Малдар ауруларының арасында ас қорыту мен тыныс алу жүйелерінің, суық тию аурулары жиі кездеседі. Бұл аурулардын себептері мен даму процестері әртүрлі болып келеді. Сондықтанда бұл жүйелердің негізгі аурулары көп себептері бар аурулардың қатарына жатады.
Осы аурулардың ішінде ен жиі кездесетіні өкпенің қабынулары. Өкпелердін қабынулары тыныс алу жүйесінің ауруларының ішіндегі ең жиі кездесетін аурулар. Олардың себептері көптігіне байланысты індетті және құрт ауруларынан ажырату үшін қоздырғышы нақтыланбаған қабынулар деп те атайды.
Малдәрігерлік клиникалық тәжірибеде қабынуларының 2 түрі: тұтас және дақтанып қабыну түрлері анықталады.
Тұтас (бөлшектеніп, ошақтанып) қабыну - тез өрбіп, көлемге таралып, аурудың алғашқы сағаттарында-ақ өкпенің бөліктерін, немесе жеке өкпені тұтас зақымдаумен сипатталады.
Жан-жақты болу керек. Суық тигізеттіндей себептерді жояды. Сапасыз, комақты азықтарды, су ішкізуді (ылғалды түрінде) азайтады. Антибиотик пен сулъфаниламид препараттарын қолданады. Кеуде тұсын скипидармен сылайды, банкілер, қыша қағаздар кояды. Электр шамымен қыздырады, диатермия жасайды, УЖЖ тогімен емдейді. Йодты препаратгармен электрофорез жасайды. Ауыз қуысы арқылы несеп айдайтын дәрілер, салицил және йод препараттарын береді. .Қан тамырына глюкоза мен камфора қосылған спирттің судағы ертіндісін, немесе гексаметилентетрамин ергіндісін енгізеді.
Іріңді плевритте, плевра қуысын тесіп, ине-шприц арқылы жалқықты сыртқа шығарады да, сол ине арқылы плевра қуысына 0,2% этакридин, 5% норсульфазодың судағы ертінділерін, не антибиотиктер ертіндісін еңгізеді.
Төлдерді механикалық жарақаттан, суықтан сақтандырады. Өкпенің басқа ауруларын дер кезінде, дұрыс емдеуді ұйымдастырады.
Өз төжірибемізде бұзаулардың тыныс алу жүйесінің ауруларының алдын- алу шаралары ретінде екі түрлі әдістерді қолдандық:
Оттегімен байытылған (30-34%) ортада шашыратылған
дәрілермен ауру малды дем алдыру;
1 Негізгі бөлім
1.1 Өкпелердің қабынулары - Рnеymоnіа.
Өкпелердін қабынулары тыныс алу жүйесінің ауруларының ішіндегі ең жиі кездесетін аурулар. Олардың себептері көптігіне байланысты індетті және құрт ауруларынан ажырату үшін қоздырғышы нақтыланбаған қабынулар деп те атайды.
Малдәрігерлік клиникалық тәжірибеде қабынуларының 2 түрі: тұтас және дақтанып қабыну түрлері анықталады.
Тұтас (бөлшектеніп, ошақтанып) қабыну - тез өрбіп, көлемге таралып, аурудың алғашқы сағаттарында-ақ өкпенің бөліктерін, немесе жеке өкпені тұтас зақымдаумен сипатталады [1,2,3].
Мұндай қабыну жедел дамып, өте ауыр түрдс өтеді. Аурудың белгілі бір сатылы түрде жүретіні жиі байқалады. Мысал ретінде өкпенің крупозды қабынуы кейбір індетті ауруларда болатын қабыну процесін келтіруге болады.
Өкпенің дақтанып қабынуы қабыну процесінің бөліктеріне бірте-бірте тарауымен сипатталады. Алдымен кіші альвеолла тобы, қуысы; жіңішке бронхылар қабынын, олар біртіндеп қосылып, қабынудың көлемі ұлғая береді.
Сырт белгілері анық білінбейді, көбінесе созылмалы түрде, кейде ешқандай клиникалық белгісіз өтуі де мүмкін. Бұл қабыну шартты түрде катаралды (бронхопневмония), ателектазды, гипостазды, аспирациялы және метастазды болып бөлінеді. Көптеген індетгі және құрт аурулары да дақтанған қабыну ретінде өтеді.
1.сурет
қоздырушылары
1.2 Өкпелердің крупозды қабынуы
Өкпенің тез арада едәуір бөліктерін фибриаді-жалқаяқты қабынумен қамтып, дамуы сатылы түрде өтетін, дене қызуы тұрақты түрде жоғары болатын ауру.
Бұл аурумен жылқылар, қойлар және 1-3 айлық бұзаулар ауырады.
себептері. Аурудың пайда болып, дамуына негізінен 2 фактор әсер етеді:
- Қоздырғыш микроорганизмдер;
- Организмнің жоғарғы аллергиялық реакциясы.
Ескерте кететін жағдай: қақырықты, зақымданған өкпе ұлпаларын бактериологиялық әдіспен тексергенде, олардан сау организмінде кездесетін микроорганизмдер- пневмакокктар, стафилококктар, диплококктар және т.б. түрлері анықталады..
Соңғыңғы кезде көптеген зерттеушілер бұл қабынудың себебі тітіркеңдіретін факторлардың салдарынан болатын аллергиялық құбылысқа организмнің реакциясы деп тұжырымдауда. Ондай жағдай өте кушті себеп факторының кенеттен әсер етуінен болатын көрінеді. Мысалы: терлеп келген атты аязда қалдыру, жылы қорадан бірден қатты суыққа шығару.
Дамуы. Өкпенің зақымдануы алдыңғы бөліктерінен басталады да, бірте-бірте төменгі, орталық бөліктеріне ауысады. Дерт қан не лимфа жолдарымен таралады. Егер уақытында ауру мал емделмесе, қабыну табиғи түрде болса аурудың дамуы сатылы түрде өтеді. Аурудың барысында, бірінен-біріне ауысып отыратын 4 сатысын айырады.
Қабынудың қан кернелу сатысы, немесе қан құйылу кезінде өкпе капиллярлары қанға қатты толады, альвеолла
эпителийлері ісінеді, олардың қуыстарына қан аралас жалқаяқ
жиналады. Бірнеше сағаттан екі тәулікке дейін созылуы мүмкін.
Қызыл бауырға ұқсас сатысы. Бұл сатысында альвеолла қуыстарындағы ұйымалы қанды, құрамында лейкоциттер мен фибрин талшықтары көп жалқаяқ көбейе түседі де, ондағы ауаны толық ығыстырып шығарады. 2-3 тәулікке дейін созылуы мүмкін [4,5,6].
Сұрғылт бауырлану сатысы. Альвеолла қуысындағы
жалқаяқтың құрамында лейкоциттер көбейе түседі де, ол
майлы азғындануға ұласады. 2-3, кейде 4-5 тәулікке дейін
созылады.
Шешілу сатысы. Аурудың қолайсыз шешілуі өлім-
жітіммен аяқталады. Ал дұрыс шешілгенде белокты,
майды ыдырататын ферменттердің әсерінен фибринді
жалқаяқтың сұйылып организмге таралуы және жөтел
кезіндс тыныс жолы арқылы тысқа шығуы мүмкін,
Мұндай жағдайда альвеоллалар ауаға толып, газ алмасу
процесі қалпына келеді. Бұл сатысы 2-5 тәулікке дейін
созылуы мүмкін.
Қабыну процесі альвеолла арқылы плевраға өтіп, оны қабындырады. Микроорганизмдердің екпе ұлпаларында қалған белігі еріп, олардың улы заттары босап организмге кері әсерін тигізеді. Аурудың ары қарай дамуы организмнің резистентгілігіне, жүйке жүйесінін қызметіне тікелей байланысты.
Процесс кері дамыған жағдайда оған организмдегі оттегінің жеткіліксіздігі (гипоксия) қосылып жүректің, бауырдың, бүйректердін, ішектердің жұмыстарының бұзылуына апарыІп соғады.
Қабыну процесі ауыр жүрген жағдайда тыныс алу орталығының салдануынан малда үдемелі түрде дамитын демікпе-тұншықпадан, немесе жүрек-қан тамырларыныц қызметтерінің жеткіліксіздігінен ауру мал өлім-жітімге ұшырауы мүмкін.
Өлекседегі өзгерістер аурудың даму сатысына байланысты болып келеді.
Аурудың бірінші сатысында өкпе көлемі ұлғайған, ісінген, қызғылт-көкшіл түсті; кесіп қарағанда қызғалт түсті көпіршіктенген сұйық анықталады, өкпе кесіндісі суға батпайды.
Аурудың екінші және үшінші сатыларында өкпе ауасызданып қатайған. Тығыздығы жағынан бауырға ұқсас. Кесіндісі суда батып кетеді. Альвеолла қуыстарында әр түсті, фибринді жалқаяқ.
- Аурудың төртінші сатысында өкпенің түсі көкбауыр тәріздес.
- Басқа ағзалардағы өзгерістер:
- жүрек бұлшық еті, бауыр, ішектер, бүйректер азғынданған;
- ми қабы қанмен кернеліп, ісінген;
- көкірек қуысының лимфа бездері ұлғайған.
Клиликалык белгілері. Ауру жіті түрде өтеді, аяқ астынан,кейде тіпті жұмыс кезінде кенеттен пайда болуы мүмкін. Азыққа зауқы жок, күйі өте нашар, кілегей қабықтары бастапқыда қанмен кернелген, артынан сарғыштанады. Тыныс алуы жиілеп, қиындай түседі. Алғашқыда құрғақ жөтел, жөтелген уақытта ауырсынғандық байқалады. Артынан қақырықты дымқыл жөтелге айналып, кемескіленеді. Жылқылардың танауынан қоңыр-қызыл түсті жалқаяқ ағады. 1-4 сатыларында қатаң везикулярлы, не бронхиалды дыбыс, көпіршіктенген дымқыл сырыл тыңдалады. Перкуссияда - ашық, даңғырлаған дыбыс. Ал өкпенің зақымдалған жерлерінде дыбыс шуылдары естілмейді.
Дене қызуы жылдам көтеріліп, тұрақты түрде үнемі жоғары болып тұрады . Жүрек түрткісі күшті, соғысы жиі, екінші сазы қаттырақ естіледі.
Қанда нейтрофилді лейкоциттер көбейеді, керісінше эритроциттер, лимфоциттер, моноциттер азаяда.
Аурудың 2-3 сатыларында зәр шығару азаяды, зердің меншкті салмағы жоғары.
Дұрыс ем уакытаңда қолданылғанда ауру мал жазлып кетуіде мүмкін, ал кейде асқынып, өлі-шіріген зат алмасуының қалдықтары плевраға, лимфа түйіндеріне өтіп, оларды зақымдауы мүмкін.
Егерде, дене кызуының күрт төмендеуі саддарынан, дене қызуының көрсеткіші мен тамыр соғу жиілігінің керсеткішін кестеге түсіргенде олар өзара қиылысатын болса, онда ондай қиылысу "өлім қиылысуы" деп аталады.
Ауруды анықтау ушін мұхият жиналған анамнезге, негізгі клиникалық белгілеріне, рентген көрсеткішіне, қақырықты микроскоппен тексеру нетижесіне (фибрин, қан элементтері, микроорганизмдер т.б.), қан көрсеткіштеріне сүйенеді.
Ауруды жіті түрде өтетін індетті аурулардан (арнайы зерттеулер арқылы), өкпенің дақтанып қабынуынан, плевриттен саралау керек.
2.Сурет
Өкпенің қабынуы
Емі. Ауру індетті ауруларға ұксас болғандықтан, оларды жеке ұстап, ем қолданады. Ауру жылқыға, азыққа зауқы соқпаған жағдайда, глюкоза мен аскорбин қышқылын қосып сұлы жармасынан, не кебектен жасалған сұйық ботқаны зонд арқылы енгізеді.
Микрорганизмдерге қарсы антибиотиктер мен сульфаниламид препаратгарын негізгі ережелерін сақтай отырып қолданады.
Мойын тұсындағы жұлдызша түйінге, кезекпен екі жағына, новокаинмен блокада жасайды.
Ауру малдың кеудесін скипидармен, не қышалы спиртпен сылайды; банкі, компресстср қолданады.
Организмнің улануына қарсы венаға қаныққан глюкоза, хлорлы натрий, гексаметилентетрамин ертінділерін енгізеді. Глюкоза жіберер алдында тері астына инсулин егеді. Жүрек-қан тамырларының қызметтері әлсірегенде кофеин тұздарын, кордиаминді, адреналинді, камфорлы спиртті қолданады.
Қақырық түсіретін, зәр айдайтын дәрілер; аутогемотерапия жақсы нәтиже береді.
Кеуде тұсын жылылап ұстау, лампалармен қыздыру, спиртпен емдеу, диатермия, ультражиіліктегі тоқты қолдану әдістері жақсы әсер етеді.
Сақтандыру шаралары:
• малдарды күтіп-бағуды, жүмысқа пайдалануды реттеу;
• мал организміне кенеттен, қатты әсер ететін әртүрлі факторларды болдырмауға тырысу;
• мал тұратын жерлерді уақытында залалсыздандырып отыру;
• малдарды сыртқы ортанын қолайсыз
жағдайларына күні бұрын, жастайынан үйрету.
1.3 Ателектазды қабыну
Өкпенің кей жерлерінің ауадан босап солуының нетижесінен пайда болатын қабыну. Әсіресе жас төлдер арасында жиі кездеседі.
Көбінесе әлсіреген, арықтаған, дұрыс жетілмей туған төлдер жиі ауырады, әсіресе қозыларда жиі кездеседі. Әлсіз туған төлдің өкпесі толық жазылмайды. Тәжірибеде жаңа туған төлдің танауы арқылы үрлеу, жаңа туған сәбиді шапалақтап жылату әдістері өкпе толық жазылу үшін қолданылатын іс-әрекеттер.
Себептері. Бірінші кезекте аналық буаз малдардын күтімінің, азығының құрамының дұрыс болмауы.
Ателектазды пневмонияның көп таралуына аналық малдарды буаз кездерінде сапасыз азықтармен азықтандыру салдарынан толық жетілмеген төлдерді алу, оларды шынықтырмай, серуендетпей тар қораларда тығыз орналастырып ұстау себеп болады. Оның пайда болуына бронхиттің созылмалы түрі мен пневмосклероз да себеп болады.
Дамуы. Ауру малдардың күтімін, азықтаңдырылуын дұрыстағанда жалқаяқ таралып, ұлпалар қатаяды немесе шіріген жерлері тірі тіндерден бөлініп кетулері мүмкін [10,8,7].
Толық өсіп жетілмеген, әлсіреген төлдердің кеудесіндегі бұлшық еттерінің күшінің нашарлығынан тыныс алу кимылдары бәсендеп өкпе альвеоллаларындағы газ алмасуы нашарлайды. Газ алмасуы бұзылған, одан кейін тоқтаған альвеоллалар солып, ауасыз ошақтар - ателектаздар пайда болады. Кейінен ол жерден катаральды түрде қабынады да, онда микроорганизмдер өсіп-өніп ауру үясына айналады. Майда не орта деңгейдегі бронхылардың жалқықпен бітеліп калуы немесе перибронхиттің салдарынан өкпенің кейбір бөліктерінен ауанын кетуі, ол жерлердің ауасыз қалуы негізгі себептер болуы мүмкін.
Төлдерді күтіп-бағу, азықтандыру, процестері дұрысталған жағдайларда ауасыз ошақтардағы жалқықтар таралып, тіндері қатайып (индурация), немесе шіріген жерлері сау тіндерден бөлініп (секвестрация) кетулері мүмкін.
Өлекседегі өзгерістер. Өкпе мен бронх куыстары көбік аралас шырынға толған. Бронхылардың кейбір бөліктері жартылай, не толық бітелген, өкпе альвеоллалары бір-бірімен қабысқан, ісінген, дегенеративті өзгерістер байқалады, эпителийлері ыдырап бөлінеді. Бронхиоллалардың жіңішке жерлерінде к.оймалжың заттар. Бронхоэктазия. Бронхылар мен қан тамырларыи бойлай данекер тінлер өскен.
Белгілері. Көп жағдайларда белгілері анық білінбей, солғын, созылмалы түрде өтеді. Төлдер арықтайды, әлсізденеді. Дем алғанда кеуде қимылы байқалады. Кейбір төлдердің танауынан оқтын-оқтын ақпа ағып, жөтелулері мүмкін. Дене қызуы көп өзгермейді, кей кезде төмендегені байқалады. Тындаған кезде өкпенің везикулярлы дыбыстары бәсең естіледі, ал қабынған жерлерде дымқыл сырылдарды тыңдауға болады. Соқкылағанда өкпенің әр тұсынан күңгірт дыбыс естіледі. Рентгенге түсіргенде өкпенің әр жерінен түйменің үлкендігідей қара дақтар көрінеді.
Анықтау. Клиникалық белгілерін күнделекті қадағалау мен ауру жайындағы жиналған мәліметтерге сүйене отырып анықтайды. Рентген арқылы тексеру жақсы нәтиже береді. Қанда аздаған лейкоцитоз, эритроциттердің тұнуы жылдамдай түседі.
Саралау. Созылмалы бронхттен, перибронхиттен, плевриттен, өкпе эмфиземасынан ауруларға тән клиникалық белгілері арқылы ажыратады.
Емі. Ең алдымен төл организмінің нақтыланбаған жалпы қарсылық күшін (резистентігін) көтеруге күш салу керек. Төлдердің рационының сапасын жақсартады. Оның құрамында белоктарды, микроэлементтерді, витаминдерді, углеводтарды реттейді. Ауруларға гамма-глобулинді, полиглобулинді, гадролизинді, Са; Р-лары бар күрделі қоспаларды береді.
Ауыз арқылы қақырық түсіретін, жиналған жалқықты ыдырататын дәрілерді береді. Ашудас (хлорлы аммоний), терпингидрат, калий немесе натрий йодидін береді. Ментол араласқан су буымен дем алдырады. Ауру асқынған кезде антибиотиктер мен сульфаниламид препараттарын қолданады. Белокты ыдырататын ферменттерді де қолданған жөн. Оттегімен емдеу, кеудені ысқылау (массаж), спиртпен емдеу, ысқылау үшін скипидар, т.б. тітіркендіргіш препараттарды пайдалану, биологиялық стимуляторларды, микроэлементтерді қолдану жақсы жәрдем етеді. Сонымен қатар жүрек-қантамыр жүйелерінің функциясын жақсартатын препараттар қолданады.
Ауру малды сапалы азықпен қамтамасыз етеді.
Организмнің резистенттілігін жоғарлату үшін гамма-глобулин, полиглобулин, гидролизин, витаминдер, микроэлементтер, кальций-фосфор қосылған жем тағайындайды. Қақырық түсіретін, жалқаяқты тарататын дәрілер жақсы нәтиже береді.
Антибиотиктер мен сульфаниламид препараттары жалпы тәртіп бойынша, жүрек-қан тамырларының дәрілері, оттегімен емдеу әдістері қоданылады.
Сақтық шаралары. Төлдерді азықтандыру мен күтіп-бағу технологиясын қатты сактау керек. Әсіресе буаз аналық малға дұрыс көңіл бөлген жөн. Төлдердін серуендеуін, ультракүлгін сәулелерін қабылдауын қамтамасыз етеді. Жаңа туған төлдердің өкпелеріне гимнастика жасайды: танауларын жауып, бірнеше секунд дем алғызбай тұрады. Уақытында серуендетіп, ультракулгін сәулесімен қамтамасыз ету; жаңа туған төлдердің альвеоллалары толық жазылу үшін
өкпе гимнастикасын жасау. Ол үшін төлдің танауларын
жауъып-ашып, бірнеше рет қайталау керек. Сонда мал
терең дем алып, деммен кірген ауа барлық
альвеоллаларға толады.
1.4 Гипостазды қабыну
Өкпелерде қан іркілуден пайда болатын ауру. Ірі қара малдары мен жылқыларда кездеседі.
Себеіттері:
- жүрек қызметін әлсіретіп, кіші қан шеңберінде қан
айналуын іркілтетін індетгі, немесе жұқпалы емес
аурулардың асқынуынан; - малдардың басқа бір себептерден тұра алмай жатып
қалуы (жаңа туған сиырдың салдануы, жылқының
миоглобинуриясы, аяқтарының жарақаттануы т.б.); - малдардың қимылдарын азайтатын басқа да жағдайлар
(тығыз қора, көп уакыт байлауда болуы).
Дамуы. Кіші қан айналу шеңберінде қанның іркілуі тыныс алу жүйесінде сарысудың жиналуына себеп болады да, соның салдарынан бронхылардың кілегей қабыктарының және альвеолланың дәнекер тіндерінің ісінуі туындайды. Организмнің қарсыласу күші әлсірейді, микроорганизмдер қарқынды түрді өніп-өседі. Қабыну процесі кішкене бөлшектерден басталады да, олар біріге келе үлкен ошаққа айналады. Ауру малдың өлімі жітімге ұшырауы олардың тұншығуынан болады [9,6,11].
Клиннкалық белгілері. Ауру көбінесе жіті түрде етеді. Тез арада өкпенің көп жерлерін қамтиды. Жүрек-қан тамырлар және тыныс алу жүйелерінің жеткіліксіздіктерінің клиникалық белгілері тез арада, үдемелі түрде дамиды. Дене қызуы бірде көтіріліп, бірде басылып тұрады. Дем алысы жиілеп, қиындай түседі. Тыңдағанда өкпенің астынғы бөліктерінде шытырлаған дыбыстар, ылғалды сырылдар естіледі. Перкуссия арқылы күңгірттенген және күңгірт дыбыстарды анықтауға болады. Жүрек түрткісі тарсылдаған, артерия қысымы төмен, тамыр соғасы бұзылған, толқыны бәсең. Кілегей қабықтары көгерген Омыраудың, аяқтың тұстары ісінген.
Ауруды анықтауда анамнез бен клиникалық белгілеріне сүйенеді.
Ауруды жіті түрде өтетін індетті аурулар мен плевраның қабынуынан ажырата білу керек.
Болжамы күмәнді. Қандай жағдай болғанда да емдеу әрекеттерін кешіктірмеген дұрыс.
Емі. Тұра алмай жатқан малды ауық-ауық аударып отыру
керек. Физиотерапияны қолданады: электр шамымен қыздырады
кеудені скипидармен сылайды, банкілер мен қыша қағаздарын
қояды. Антибиотиктер мен сульфаниламид препараттарын жалпы
тәртіп бойынша қолданады. Оттегімен емдеу әдістерін
қолданады. Венаға глюкозаның қаныққан ертіндісін кальций
хлоридін, камфора спиртін жібереді. Кофеин, камфора тұздарын
тері астына жібереді.
Сақтандыру шараларында малдарда жүрек-қан тамырларының ауруларының болмауын қадағалау және уақытында серуендетіп отыруды ескеру керек.
3-сурет
1.5 Метастазды қабыну
Індет қоздырғыштарының басқа ағзалар мен ұлпалардан өкпеге келіп, оның бөліктерін қабындыруы.
Себептеріне организмнің жалпы қарсылық күшінің әлсіреуі мен індетті, гинекологиялық және хирургаялық аурулардың асқынуы жатады.
Дамуы. Қабыну ошағынан індет қоздырғыштары қан немесе лимфа жолдары арқылы өкпелерге тарайды Онда іріңді не іріңді-шірімелі қабынулар пайда болады да, олар бір-бірімен қосылып үлкен ошаққа айналады. Ауру тез, үдемелі де дамығанда малдар тұншығудан, немесе сепсистен тез арада-ақ өліп кетуі мүмкін.
Клиникалық белгілері. Ауру көбінесе жіті және өте ауыр түрде етеді. Малдың күйі кенеттен, күрт төмендейді. Дене қызуы 2-3 градусқа көтеріліп, көпке дейін өзгермейді. Ентікпе, солғын жөтел, ылғалды сырыл, перкуссияда күңгірт дыбыстар ынықталады. Тамыр соғуы жиілейді, оның қанға толуы мен толқыны бәсеңдейді. Жүрек түрткісінің тарсылы, систолалық жүректің екінші сазының қаттырақ естілуі, омырау мен аяқтардың тұсында ісінудің пайда болуы байқалады.
Ауруды анықтау үшін көбінесе ауру жайындағы мәліметтер ауруға тән клиникалық белгілеріне сүйенеді. Сондай-ақ рентгенмен тексергенде дақты ошақтар көрінеді. Қанда эозонофилдер азаяды, нейтрофилді лейкоцитоз және эритроциттердің тұнуы жылдамдайды [9,6,11].
Емі. Гинекологиялық, хирургиялық әдістермен негізгі ауруларды емдейді. Бастапқыда антибиотиктер мен сульфаниламид препараттарының жоғарғы мөлшердегі дозаларын қолданған жөн. Қан тамырына глюкозаның қаныққан, кальций хлорид және гексаметилентетрамин ертінділерін жібергеннің нәтижесі бар.
4.сурет
Сақтандыру шараларында іріңді-септикалық түрде жүретін гинекологиялық және хирургиялық аурулардан сақтандырып, бола қалған жағдайда дер кезінде дұрыс ем қолданып ауру малды жазып алуға тырысу керек.
1.6 Аспирациялық кабыну
Бронхылар мен екпенің тыныс жолдарына бөтен заттардың енуінен пайда болып, өкпе бөлшектерін жарақатгайтын қабыну процесі.
Көбінесе жүтқыншақ кабынғанда, организм уланғанда, төлдер құсқанда, мес қарны кепкенде пайда болады. Жаңа туған төлдердің бұл аурумен ауруына буаз аналық малдардың тууы созылып кеткенде төлдердін кеңірдегіне қағанақ сүйығының енуі жиі себепттер болады. Емдеу кезінде төлдерге зондты дұрыс еңгізбей, не дәрі беру тәртібін сақтамай, ол дәрі кеңірдек қуысы мен өкпеге түсіп кеткенде де аурудың пайда болуы мүмкін.
Торайларды дұрыс тамақтандырмай, қатты ыстылған сұйық тамақты бергенде олардың көмейлері мен жұтқыншақтарының салданып қалуы да себеп болады.
Дамуы. Тыныс жолына түскен аз заттар жөтел аркылы шығарылып тасталады. Ал заттар көп мөлшерде енсе, оның үстіне төл әлсіреген болса, өкпеде катаральды - іріңді пневмония дамып, кейінірек ол қабыну ірінді-шіру процестерімен асқынуы мүмкін. Егер шүғыл түрде ем-әрекет жасамаса, қабыну үдей түсіп, төл тұншығудан немесе сепсисттен өліп кетуі мүмкін; кейде процесс өкпенің өлі еттеніп шіруіне (гангрена) әкеліп соқтырады.
Белгілері. Ауру жіті түрде өтеді де кабыну белгілері тез арада дамиды. Тыныс жолдарына бөгде заттар енісімен-ақ төлде жөтел пайда болады да біраздан кейін дем алысы киындап, жиілей түседі. Өкпелерінде сырыл пайда болып, жалпы күйі нашарлайды, азыққа деген тәбеті болмайды. Аурудың жіті түрінде төлдердің жалпы күйі тез арада нашарлайды, жүрек-қан тамыр жүйесінін жеткіліксіздік белгілері білініп, денесі, көзге көрінетін кілегей қабықтары көгереді, кейбір төлдер аяқ астынан өлім-жітімге ұшырауы мүмкін [11,12,15].
Ауру малдың жалпы күйі төмендейді, азыққа қарамайды. Жүрек-қан тамырларының қызметтер жеткіліксіздіктерінін белгілері бірден білінеді. Ауру малдың денесі көгеріп, кей кезде аяқ астынан өліп кетуі де мүмкін.
Себептері:
• жұтқыншақ-көмей аурулары, уланудан құсу, алдыңғы қарыншақтар мен асқазанның кебуі;
• жаңа туған төлдердің кеңірдегінің кағанақ сұйығымен бітелуі;
• малдарға дәріні дұрыс бермеу, зондтарды дұрыс қолданбау;
• шошқаларға ыстық асты бірден бергенде көмей мен жұткыншақтың салдануы.
Ауруды анықтау анамнез бен негізгі клиникалық белгілріне негізделеді.
Емі. Ауру малды оңашалап, кұрғақ жерге орналастырып барып ем-дом қолданады. Ауыз қуысын тазалайды залалсыздандыратын ертінділермен жуып-шаяды .Үлкен мөлшерде антибиотиктер, жүрек қызыметін жақсартатын дәрілер, глюкозаның қаныққан ертіндісі, кальций оттегімен емдеу әдістері қолданылады.
Сақтандыру шаралары :
- дәрілерді берудің, зондты колданудың ережелерін қатан сақтау;
- суымаған ыстық азықты (әсіресе шошқаларға) бермеуді қадағалау;
- көмейдің, жұтқыншактың, бронхылардың ауруларын асқындырмай, дер кезінде емдеу.
1.7 Өкпенің өлі еттеніп шіруі – Gangrena pulmonum
Өкпе ұлпаларының іріп-шіріп ыдырауы. Өкпе абсцессіне ұқсас ауру, бірақ одан айырмашылығы сау ұлпалармен зақымданған ұлпалардың араларында шекаралық жолақ жоқ.
Жылқыларда жиі, қойларда сирек, ал басқа малдарда өте сирек кездесетін ауру.
Себептері. Шіру процесін тудыратын микроорганизмдер ауа, қан, метастаза арқылы тарайды. Ауру көбінесе аспирациялық, метастаздық қабынулардың асқынуларынан пайда болады. Сондай-ақ өндірістен шығатын газдар мен түтіндер, өкпелердің жарақаттануы да аурудың себебі болуы мүмкін.
Даму процесінде организмнің реистентілігінің төмендеуі іріңдеткіш-шіріткіш микроорганизмдердің қарқындап өсуіне бірден-бір себеп болады. Соның салдарынан қабыну ошақтары іріп-ырайды, ол жер қуыс болып қалады. Ол қуыстар артынан қоңыр-қызғылт түсті, жағымсыз иісті сұйык пен газға толады.
Ауру сәтті өткен жағдайда ол қуыстар сау ұлпалардан дәнекер жарғақшалар арқылы бөлініп, абсцесске айналады. Кейіннен ол іріңді ошақ тығазданып, немесе әктеніп қатаяды.
5-сурет
Өкпенің шіруі
Ал сәтсіз өткен жағдайда іріп-шіріп-ыдырау процестері шектелінбей, олардың дамуы үдемелі түрде жүріп, ауру мал тез тұншығудан, немесе сепсистен өліп кетуі мүмкін.
Клиникалық белгілері. Ауру ылғи да жіті түрде өтеді. Бастапқыда негізгі аурулардың белгілері байқалады.
Гангренаның тән белгілері ретінде ауру малдың күйінің күрт төмендеуін, үдемелі ентікпенің пайда болуын, демінен жағымсыз иістің сезілуін, танауларынан сұрғылт-қоңыр, не шоколад тәрізді ақпаның ағуын, қуыстардың тұсынан дүңкіл дыбыстардың естілуін, жүрек-қан тамырлары жүйесінің жеткіліксіздігінің белгілерін келтіруге болады [11,12,15].
Ауруды анықтау үшін:
- ауру туралы жиналған мәліметтерге;
- ауруға тән клникалық-белгілеріне;
- қан көрсеткіштеріне (нейтрофилді лейкоцитоз,
эозинопения және эритроциттердің шөгуінің
жылдамдауы); - ақпаның тұнбасын микроскоп арқылы тексеруі
нәтижесіне; - рентген аркылы тексерудің нәтижесіне сүйенеді.
Ауруды саралау. Өкпенің тұтас қабынуынан ажырату үшін ақпаны 10 % сілті ертіндісіне ерітіп қайнатады да, оны центрифугамен айналдырып, тұнбасын микроскоппен зерттейді. Гангренада тұнбада эластикалық талшықтар анықталады.
Плеврит пен туберкүлезден клиникалык белгілері арқылы ажыратады.
Емі: іріндеткіш микроорганизмдерге қарсы олардың
сезімталдықтарын анықтап барып, тиісті антибиотиктерді
қолданудың нәтижесі бар;
кенірдек қуысы арқылы залалсыздаңдыратын дәрілердің
судағы ертіңділерін жіберген жөн;
қан тамырына новарсенол, глюкоза мен камфора
қосылған спирт, кальций хлоридтің қаныққан ертіндісін,
гексаметилентетрамин ертінділерін жіберуге болады;
креалин, лизол, карбол қышқылдарының буымен дем
алдыру керек;
оттегімен емдеу әдістерінің тиімді түрлерін қолданған
жөн.
1.8 Плевраның қабынуы (Плеврит - pleuritis)
Көкірек қуысының ішкі бетін астарлап тұратын сірі кабықтың қабынуы. Жіті және созылмалы, басқалқы және қосалқы, шектелген және кіріккен, құрғақ және ылғалды түрлері ажыратылады.
Себептері. Плеврит басалкы ауру түрінде сирек кездеседі. Көбінесе пневмония мен пневмоторакстың асқынуынан пайда болады.
Дамуы. Организмнің резистентгілігі әлсірегенде қоздырғыштығы күшейген микроорганизмдер (пневмококктар, стафилококктар, стрептококктер және т.б.) плевраға ұласып жатқан өкпенің қабынған ошақтарынан, қан не лимфа жолдары арқылы әкелінеді.
Құрғақ плевритге плевраның кей жерлерінде фибринді, фиброзды, кейде жабысқақ қабыну процесі пайда болады.
Жалқықты (ылғалды) плеврит плевраның куысына басында серозды, немесе серозды - катаральды экссудат жиылып, кейін олардың іріңді жалқықа айналуымен сипатталады. Плевриттің барлық түрінде плевра ауырады, жиналған экссудат пен организмнің улануы дем алу процесін қиындатады, газ алмасу процесін және жүрек-қантамыры жүйесінің қызметін бұзады. Осының салдарынан ауырған мал өлім-жітімге ұшырауы мүмкін.
Белгілері. Плевриттің клиникалык белгілерінін білінуі плевраның зақымдану деңгейіне және ауруға себеп болған пневмонияның сипатына байланысты болады. Жалпы белгілері ретінде жабығу, тәбетінің болмауы, дене кызыуның 1-2°С-қа көтерілуі, тәулік бойында бір көтеріліп, бір төмендеп тұруы жатады. Сондай-ақ ентікпенің аралас түрі, құрсақ арқылы демалыстың басымдылығы және кеуде қимылының тең еместігі (ассиметрия) байқалады.
Құрғақ плевритге қабырғалар арасын қолмен сипалағанда ауырсынғандық білінеді, дем алыс қимылдарына сәйкес плевралардың үйкеліс шуылы естіледі.
Жалқықты (ылғалды) плевритте өкпе тұсын соққылаған кезде мал денесінің кеңістікте өзгеруіне қарамастан ылғи үстіңгі жағы көлденең түзу сызықты күңгірт дыбыс естіледі. Тындаған кезде жалқық бар жақта тыныс дыбыстары мен жүрек соғысы бәсенденіп естіледі. Сұйықтың шылпыл дыбысы естілуі мүмкін. Ол малдың тыныс алу уақытымен сәйкес келіп отырады [14,11,15].
Ауру мал көбінесе түрегеліп тұрады. Ал жата қалған жағдайда құрғақ. плевритте сау жағына, ал ылғалды плевритте ауру жағына жатады.
Клиникалық ауыр жағдайда төлдерде тыныс алу жүйесі мен қантамырлары жүйесінін кызметтерінің жеткіліксіздіктері асқына түседі.
Аныктау. Жиналған деректер мен клиникалық белгілеріне сүйенеді. Рентген арқылы тексергеде жалқыкты плевритге жоғарғы деңгейі түзу сызықтанып келген қатты қарауытқан көрініс көрінеді. Оның жоғарғы деңгейі демалған кезде толқынданып тұрады. Диагнозды дәлелдеу үшін плевра қуысын тесу (плевроцентез) әдісі қолданылады.
Саралау. Ауруды гидроторакстан ажырату үшін гидроторакста транссудат жиналатынын ескеру керек және кеуде тұсында ауырсынғандық білінбейді, дене қызуы қалыпты.
Пневмонияда плевриттегідей сұйык жоқ және жоғарғы денгейі біркелкі емес.
Емі. Жан-жақты болу керек. Суық тигізеттіндей себептерді жояды. Сапасыз, комақты азықтарды, су ішкізуді (ылғалды түрінде) азайтады. Антибиотик пен сулъфаниламид препараттарын қолданады. Кеуде тұсын скипидармен сылайды, банкілер, қыша қағаздар кояды. Электр шамымен қыздырады, диатермия жасайды, УЖЖ тогімен емдейді. Йодты препаратгармен электрофорез жасайды. Ауыз қуысы арқылы несеп айдайтын дәрілер, салицил және йод препараттарын береді. .Қан тамырына глюкоза мен камфора қосылған спирттің судағы ертіндісін, немесе гексаметилентетрамин ергіндісін енгізеді.
Іріңді плевритте, плевра қуысын тесіп, ине-шприц арқылы жалқықты сыртқа шығарады да, сол ине арқылы плевра қуысына 0,2% этакридин, 5% норсульфазодың судағы ертінділерін, не антибиотиктер ертіндісін еңгізеді.
Сақтаңдыру шаралары. Төлдерді механикалық жарақаттан, суықтан сақтандырады. Өкпенің басқа ауруларын дер кезінде, дұрыс емдеуді ұйымдастырады.
Өз төжірибемізде бұзаулардың тыныс алу жүйесінің ауруларының алдын- алу шаралары ретінде екі түрлі әдістерді қолдандық:
Оттегімен байытылған (30-34%) ортада шашыратылған
дәрілермен ауру малды дем алдыру;
Малдың организмінің иммундық қабілетін арттыратын
дәрі - "авирин-И" препаратын қолдану.
Бірінші жағдайда САГ-1 генераторының екі тостағаншасына тең етіп бөліп окситетрациклин гидрохлорид, жаксы еритін норсульфазол, үшвитамин және глицериннен тұратын ертіндіні құйдық. Дәрілердің мөлшерін В.Н. Квятковскийдін әдісі бойынша анықтадық. Осылай дайындалған ертіндіні 3,5—4,0 атм. қысымдағы оттегі арқылы шашыраттық. Қысымдағы оттегі балонынан төмендеткіш редуктор арқылы алынды. Шашыратылған ертіндімен бұзауларды 15 күндіқ жастарынан бастап күніне 1 рет, 60 минут уақытқа, барлығы үш күндей дем алдырдық. Тәжірибеде 15-30 күндік жастары 456 бұзау болды. Осындай сақтандыру шарасы жүргізілленнен кейін ол бұзаулар 3 айдай бақылауда болды. Сол уақыттың ішінде бақылаудағы бұзаулардан 10 бұзау өкпе ауруымен ауырды. Оларды жекелеп бөліп алып емдедік. Қорыта келгенде сақтандыру шарасының нәтижесі 97,8% болды.
Екінші жағдайда "авирин-И" препаратын тыныс алу жүйесінің ауруларынан сақтандыру шарасы ретінде 2 рет қолдандық. Препаратты терінің астына салмағы 50...60 кг бұзауға 10 мл мөлшерінде жібердік. Бірінші рет 25...30 күндік жасында ал екінші рет осыдан І4...15 күн өткеннен кейін. Препараттың авторының деректері бойынша бұл дәрі бұзауларды 2...3 айлық жасына дейін тыныс алу жүйесінің ауруларынан толық сақтандырады.
Авирин-И - аздаған иісі бар, қоңыр түсті, төлдер организміне зиянсыз жаңа препарат. Құрамында синтетикалык гликозид - гомологтары, витаминдер, қосымша заттар және су бар. Организмнің резистенттік қабілетін арттырады, вирусқа қарсы әсер етеді.
Өз төжірибемізде әрқайсысы 10 бас бұзаудан тұратын екі топ құрдык, Бірінші тәжірибе тобындағы бұзауларға жоғарыдағы схемамен "авирин-И" препаратын қолдандық. Ал екінші топтағы бұзаулар ол препаратты алған жоқ. Екі топтағы бұзаулар бірдей жағдайда күтіп-бағылды.
Препараттың әсерін бақылау үшін препарат жіберердін алдында және бірінші рет жібергеннен 30 күн өткеннен кейін бұзаулардың қанының құрамын тексердік. Онда канның сұйығында рефрактомеф арқылы жалпы белокты; Х.Я. Гранд және т.б. (1973) әдісі арқылы, лизоцимнің белсенділігін; П.В. Барановский мен Б.И. Рудыхтың (1982) әдісі арқылы қан айналымьшдағы иммундық комплексті (ЦИК); Рейтман мен Френкельдің (Т.С. Пасхиннің өндеуінде, 1959) әдістері бойынша алайинаминотрансфераза (АЛТ) мен аспаратаминотрансферазаны (АСТ) анықтадық. Сондай-ақ бұзаулардың өсу салмағын қадағаладық. Бақылау және тәжірибе топтарындағы бұзаулардың көрсеткіштерін салыстырғанда тәжірибе тобындағы бұзаулардың қан сары суындағы жалпы белок 12,5%;. лизоцимнің белсенділігі 6,0%; ЦИК -37,9%; АСТ - 39,3%; АЛТ - 53,5% артық екендігі анықталды. Бұзаулардың күндік салмағы тәжірибе тобында 26,3% артық болды.
Авирин-И препаратын қолданған бұзаулардың кан көрсеткіштері олардын организміндегі резистенттік қабілеттің жоғары екендігін көрсетті.
Осы дәріні қолдана отырып шаруашылық жағдайында тәжірибе жүргіздік. Сақтандыру шарасы ретінде тәжірибе тобында 1...2 айлық 173 бұзау; бақылау тобыда 167 бұзау болды.
2 Өзіндік зерттеу
Өзіндік зерттеу жұмысымды М.О.Әуезов атындағы ОҚМУ-нің Агроөнеркәсіптік факультетінің «Ветеринарлық медицина және зоотехния» кафедрасына қарасты Ветеринарлық клиникасында бастадым.
Өзімнің курстық жұмысымның тақырыбына сәйкес, пневмания ауруымен ауырып тұрған ірі қараны емдедім. Жетекшім Нұралиев С. болды.
2.1 Proanamnesis
Амбулаторлық журналындағы тіркеу нөмірі -1
Емдік мекеме мекен-жайы: Шымкент қаласы,
Емдік мекеме аты: М.Әуезов атындағы ОҚМУ-дың «Агроөнеркәсіп» факультетінің «Ветеринарлық медицина және зоотехния» кафедрасының клиникасы
Иесі- Досаев Ермахан
5. Иесінің мекен жайы: Шымкент қаласы, Қазұғұрт мөлтек ауданы, Қожамберді көшесі №5 жеке үй
6. Мал түрі- сиыр
7. Жынысы-ұрғашы
8.Тұқымы- Әулие-ата
9.Түсі- ақ ала
10.Жасы- 5 жасар
11.Салмағы- 430кг
12. Лақап аты-Марис
13.Дәрігерге көріну күні: 11.02.2011ж.
14.Сауығу күні:30.02.2010ж.
15. Алдын ала қойылған диагноз: пневмания
2.2 Anamnesis vitae
Маристы иесі өз үйінде асыраған. Мал жайылымға шығарылған. Азықтандыруы зоотехникалық нормаға сай болған (қоректік заттар, витаминдер, минералды заттар). Сүтті бағытта өсірілгендіктен құнарлы азықпен (жем) күніне екі рет (азанда, кешке) азықтандырған, жайылымда дала шөбімен қоректенген, судан мұқтаждық көрмеген. Қыста сиырдың буаздығы жақсы өтіп, ешқандай асқынуларсыз төлдеген. Профилактика мақсатында вакциналарды уақытылы қабылдаған. Осы уақытқа дейін ешқандай аурумен ауырмаған.
2.3 Anamnesis morbi
Егесінің мәліметтері бойынша сиыр 20 күн бұрын әлсіздене бастаған, Мал алағашында анда – санда жөтеліп тұрған, кейіне жөтелі күшейгіен. Сиырдың жалпы жағдайы төмен. Азыққа зауқы жок, күйі өте нашар, кілегей қабықтары бастапқыда қанмен кернелген, артынан сарғыштанған. Тыныс алуы жиілеп, қиындай түсуде. Алғашқыда құрғақ жөтел, жөтелген уақытта ауырсынғандық байқалып тұр. Артынан қақырықты дымқыл жөтелге айналып, кемескіленіп тұр. Сиырдың танауынан қоңыр-қызыл түсті жалқаяқ ағып тұр. 1-4 сатыларында қатаң везикулярлы, не бронхиалды дыбыс, көпіршіктенген дымқыл сырыл тыңдалады. Перкуссияда - ашық, даңғырлаған дыбыс. Ал өкпенің зақымдалған жерлерінде дыбыс шуылдары естілмейді.
Дене қызуы жылдам көтеріліп, тұрақты түрде үнемі жоғары болып тұр. Жүрек түрткісі күшті, соғысы жиі, екінші сазы қаттырақ естіледі.
Қанда нейтрофилді лейкоциттер көбейеді, керісінше эритроциттер, лимфоциттер, моноциттер азайған.
Аурудың 2-3 сатыларында зәр шығару азайып, зердің меншкті салмағы жоғарлаған.
Сиыр арықтаған, әлсізденген. Дем алғанда кеуде қимылы байқалады. Кейбір төлдердің танауынан оқтын-оқтын ақпа ағып, жөтелулер бар. Кей кезде төмендегені байқалып тұр. Тындаған кезде өкпенің везикулярлы дыбыстары бәсең естіледі, ал қабынған жерлерде дымқыл сырылдарды тыңдалып тұр. Соққылағанда өкпенің әр тұсынан күнгірт дыбыс естіледі. Рентгенге түсіргенде өкпенің әр жерінен түйменің үлкендігідей қара дақтар көрінеді.
Бастапқыда негізгі аурулардың белгілері байқалып тұр. Гангренаға тән белгілері ретінде ауру малдың күйінің күрт төмендеуін, үдемелі ентікпенің пайда болуын, демінен жағымсыз иістің сезілуін, танауларынан сұрғылт-қоңыр, не шоколад тәрізді ақпаның ағуын, қуыстардың тұсынан дүңкіл дыбыстардың естілуін, жүрек-қан тамырлары жүйесінің жеткіліксіздігінің белгілерін байқалып тұр.
Тыныс алу түрінің ырғағы аралас, ендікпесі жоқ. Өкпесін тыңдағанда фонендоскоп қолдандым. Маңдай, жоғары жақ қуыстарын, ауа капшықтарын пальпация және перкуссия жолымен тексергенімде өзгеріссіз.
Тыныс алу кезінде сыртқа шыққан ауаны зерттеген кезде оның танаудан шыққан екпіннің күшін, қызуын, иісін (жағымсызиіс - өкпе шірігенде), ацетон иісі - кетозда, аммиак иісі - уремияда білініп тұр.
2.4 Status proesens communis universale
1. Жүрек - қан тамыр жүйесін зерттеу
Жүрек дүрсілінің ең жақсы байқалатын жері: ұсақ малдарда сол жақ шынтақтан 2-3 см жоғары 4-ші қабырға аралығында 5-7 см көлемінде, аумағында. Сиырда сол жақ иық буынымен жауырын жалғасқан тұсының сызығынан жүргізілген түзудің бойынан 7-8 см төмен, 4-5 см аумағымен 5-ші қабырға аралығында.
Тамыр соғуы: ырғағы орташа, тамырлардың қанға толу дәрежесі жақсы, тамырлар қабырғасының серпімділігі қалыпты, тамыр соғуының күші орташа.
Жүрек тұсын сол жақ 3-4 жақ қабырға арасын тексердім. Жүрек түрткісінің күшін және оның білінетін жерлерін фонендоскоппен тексеруге көштім. Жүрек саздарының дыбыстылығы - көмескі. Жүрек саздарының тазалығы - 1 - ші және 2 - ші саздардың жарықшақтануы орташа, эндокардиальды және перикардиальды шуылдар байқалмайды.
Жүрек шекарасы жоғары және артқы шекарасы өзгеріссіз. Жақсы сақталған.
Сипау арқылы жүрек тұсында көкірек жақтауының дүрсілін сеземіз. Жүрек түрткісі дегеніміз жүрек етінің жиырылуымен сәйкестеніп келетін көкірек жақтауының сыртқа керілуі.
2. Азық қорыту жүйесін зерттеу
Азыққа тәбеті орташа төмендеген, шөлдемейді. Азық пен суды еркін қабылдайды, шайнау сипаты жақсы, жұлыну, кекіру, құсу жоқ.
Ауыз қуысын ашып тексергенімде жоғарғы таңдайдың, жақтың, қызыл шектің, тілдің, еріннің, кілегей қабықтарының жағдайы, ауыздан шыққан иіс, сілекей бөлуі, тістердің жағдайы жақсы сақталған, өзгеріссіз. Өңешті пальпациялау арқылы тексергенімде ауырсынуы жоқ.
Ауыз қуысы мүшелерінің зерттеу кезінде тісі жоқ жерінен қолды енгізіп, тілді сыртқа шығару арқылы немесе ауыз кергішті (зевник) енгізу арқылы аузын ашамыз. Содан соң мыналарға көңіл аудару керек; 1 .Көру арқылы және сипау тәсілдері арқылы шырышты қабықтың күйін білу және зерттеу. Көзбен көру арқылы шырышты қабықтың түсуін, түсін оның өзгерістерін, жара және бөртпелері бар жағын анықтайды. Ауыздың шырышты қабығын сипап оның қызуын, сезімталдығын және құрзақтығын анықтайды.
2.Ауыздан шыққан иісті мал сілекейімен сулаған мақтаны иіскеп анықтайды. З.Тілді көру арқылы дақтарды және ісікті анықтайды.
4.Тістің күйін қараған кезде, тістің босауын, желінуін, түсуін, және оның өсіп кетуін анықтау керек.
Азық қорыту жүйесін зерттеу иттің азық қабылдау және су ішу қабілетін тексеруден басталады. Мал азықты қалай қабылдайды және суды қалай ішетінін анықтай отыра мынандай құбылыстарға мұқият зер салып қарау қажет;
а) Тәбет және оның бұзылуы;
б) Жұлу және шайнау, оның өзгерісі;
в) Құсу, кекіру және күйіс қайтару және олардың бұзылуы;
Ауыз қуысын, жұтқыншақты, өңешті және құстың жемсауын зерттеу. Ауыз қуысын зерттеудің негізгі тәсілдері көру, сипау және қосымша иіс сезетін мүшелер арқылы шыққан иісті анықтау.(иіскеу). Дұрыстап зерттеу үшін ауыз кергіштер қолданылады. Көзбен көру ауыз қуысының жабылуын және ашылуын, еріндерінің еріксіз қозғалуын, сілекей бөлінуінің және олардың бөтен өзгерістерін анықтаймыз.
3. Жұтқыншақты зерттеу
Жұтқыншақты негізі көру, сипау, ларингоскоп тәсілдерімен зерттеледі. Қолмен басып қарау арқылы жұтқыншақтың қызуын, ісуін және аурудың жанға батуын анықтайды. Көзбен қарау арқылы көңіл бөлінетін нәрсе бас пен мойынның орналасуы және оның өзгеруі. Жұтқыншақ ауырғанда бас пен мойынның қалыпты жағдайдан өзгеруі байқалады.
4. Өңешті зерттеу
Малдың өңешін зерттеу мойынның сол жағынан бастап көру және сипалау арқылы жүргізіледі. Өңешті көру және сипалағанда оның жуандығына, қалталанып - кеңеюіне, қатты жұмсақтығына, бөгде заттың бар жоқтығына, ауыршаңдығы мен сезімталдығына көңіл бөлеміз.
5. Жұмыршақты зерттеу
Жұмыршақтың көлемі қойда 1,5-2 л, сиырда 5-10л.
а) Төс шеміршектің тұсынан жұдырықпен қысым жасау;
б) Шоқтық терісін жинау;
в) Кеуденің бүйір жағынан қысым жасау арқылы;
г) Көк еттің сызығымен кеуде қуысын нұқу арқылы;
д) Малды биіктікпен ылдиға (төмен қарай) жүргізу арқылы;
е) Терінің астына тилокартин және басқа дәрілерді жіберу арқылы тексереді;
ж) Рентген сәулесін, ультрадыбыс, электр тогын қолдану арқылы және т.б.
тәсілдер арқылы анықтау.
6. Қатпаршақты зерттеу
Қатпаршақтың көлемі қой мен ешкіде 0,3-0,9 л, мүйізді ірі қара малда 7-18л. Зерттеу тәсілдері: сипау, нұқу және тыңдау. Қатпаршақтың маңайын жұдырықпен басу тәсілімен ауырған жерін білу; ауру малдың ыңырсуын, мәңіреуін, ыңқылдауын және жұдырық қысымынан денесін алып қашу әрекетін анықтаймыз. Қатпаршақ жиырылуы әлсіресе немесе жиырылмай қалса дыбыс әлсірейді немесе естілмей қалады.
7. Ащы ішекті зерттеу
Ащы ішектің маңайын сипау және нұқу тәсілдерімен оның ауырған жерін білу және сезімталдығын анықтаймыз.
Фанендоскоп немесе стетоскоп арқылы яғни түтікше аспаптар пайдалана отырып, сау малдың ащы ішекке пайда болатын дыбыстардың естілуі мен естілмеуін анықтаймыз және олардың өзара ерекшеліктері ( су сылдыры, су шалпылы, тамшының дыбысы).
8. Тоқ ішекті зерттеу
Тоқ ішектің тұсын нұқу әдісіне пайдалана отырып одан шыққан дыбыстарды ( даңғырлаған, сызданған) дыбыстардың өзгеруін анықтаймыз, ал тыңдаған а (пырылдаған, шұрқырау, күрсілдеу, дүрсілдеу).
Ауырған малдың ас қорыту жүйесі бір қалыпты жағдайда, ешқандай өзгерістер жоқ.
9. Зәр бөлу жүйесін зерттеу
Несеп бөлу актісі - жиілігі жоқ, несептің мөлшері орташа, несеп бөлу кезінде ауырсыну байқалмайды.
Бүйрек пен қуықта сипау кезінде көлемі өзгермеген, пішіні сақталған, консистенциясы жақсы, ауырсыну жоқ, қуықты тексеру үшін катетор енгізгенімде бөгде заттың болмағанын анықтадым.
Несептің физикалық қасиетін анықтадым. Несеп тұсы. Шыны цилиндрге зерттеуге арналған несепті құйып, сосын оның түсін күндізгі жарықта анықтадым.
Ірі қараның түріне қарай несеп түсі - ақшыл - сарыдан, ашық - қоңыр аралығында болады. Несеп тұсінің өзгеруі ондағы басқа заттардың қосылуы салдарынан болады, несеп құрамында қан, гемоглобин, өт пигменттері және басқа да заттардың денедегі ауруды анықтау немесе емдеу мақсатымен жіберілген дәрі - дәрмектің түсіне байланысты.
б) Несеп консистенциясы (сұйықтығы). Несеп сұйықтығын екі шыны ыдыс алып оның біреуіне несеп құйып, содан соң оны жайлап келесі ыдысқа сапыра құю арқылы анықтайды. Барлық малдарда (дара тұяқтылардан басқа) несеп су тәрізді болады. Дара тұлқтыларда несеп кілегейлі болып келеді, құйғанда жіп тәрізді болады да ағады, себебі несеп құрамында муцин сілекейінің болуы.в) Несептің иісін сезім мүшелерімен анықтайды. сиырдың түріне қарай өзіне тән, лайықты несеп иісі болады. Қуық сал болғанда, қабынғанда, уратрадан несеп өтпей қалғанда несеп құрамының бұзылуы байқалады, осы сезде аммиактың иісі пайда болады. Куық ісігінде шіріген иіс, кетозда ацетон иісі кездеседі г) Несептің салыстырмалы тығыздығын анықтау.
Цилиндрге несепті құйып, оған жайлап бөліктерінде 1,0- ден 1,060 санына дейінгі көрсеткіші бар уро метрді батырады. Урометр бір қалыпқа келген соң оның төменгі шкаладағы бөлігіндегі көрсеткішін белгілеп анықтайды. Нефритте, нефроз, склерозда несеп тығыздығының төмендеуі байқалады. Несеп тығыздығының көтерілуі диспепсияда, колибактериозда, паратуберкулезде, құсқа да, шаншуда және дене қызуы көтерілгенде кездеседі. Несептің ракциясын индикаторлы қағаздың көмегімен анықтайды. Ол үшін идикаторды несепке батырып алып, содан соң индикаторды түрлі-түсті ілгілермен (бөліктермен) шкаламен салыстырып анықтайды, ондағы сандармен белгіленген сан бөліктері шкала несептің қандай реакция екенін көрсетеді.
Циститте, қуық қабынғанда, мал құсқаннан соң несеп негізгі сілтілі болып келеді. Қышқылды несеп бүйрек жүмысының жетіспеушілігінде, мал ұзақ ашыққанда және дене қызуы көтерілетін кейбір ауруларда кездеседі.
Ауырған сиырдың несеп бөлу жүйесі қалыпты жағдайда, ешқандай өзгерістер жоқ.
10. Жүйке жүйесін зерттеу
Бас сүйекпен омыртқа бағана жотасының жағдайы — пішіні өзгермеген, перкуссиялау кезінде ауырсыну байқалмайды, мінез - құлқы орташа, сезім мүшелері жақсы сақталған, көру сезімі жақсы, лақап атын атағанда оның есту мүшесінің жақсы екенін байқадым, бел омыртқасын сипап көргенімде бойын тік ұстады, иіс сезу мүшесін зерттегенімде және теріні зерттегенімде өзгеріссіз болды.
Малдың бас сүйегінің ми сауыты мен омыртқасын зерттеу. Көру арқылы малдың бас сүйегінің ми сауытының мынандай ерекшеліктеріне көңіл аударамыз; көлемі мен пішініне, оның мүмкін болатын өзгерулеріне (шеке тұсының ісінуіне, бас сүйегінің соққыдан зақымдануы).
Сипау әдісімен бас сүйегінің ми сауытына жақын түрған терінің ығысуын (ысу - менингит бас миының қабықшасының қабынуы), жұқпалы індетті энцефалит ауруында (ауырсынуы байқалуы) қой ценурозы, эхиноккоз (құрт ауруы), мидың ісінуі кезінде және сүйек ұлпасының жұмсаруын анықтау қажет. Бас сүйегінің ми сауытын нұқу дыбыстың өзгерілуі бар ми санын анықтау қажет. Көру, сипау және нұқу тәсілдерімен омыртқаны зерттеп, одан алынған мәліметтерді арнайы дәптерге жазу керек.
Вегетативтік жүйке тамыр жүйесін зерттеу. Мал дәрігерлік тәжірибеде вегетативтік жүйке тамыр жүйесінің ахуалын анықтау үшін қолданылады. Бұл мақсатта көз - жүрек рефлексі қолданылады, ол үшін ең алдымен малдардың жүрек соғуының 30 секунд уақыт аралығындағы санын анықтайды. Содан соң Шаптала аспабымен немесе қол саусақтарымен көз шарасын 20-30 мм сынап бағанасы шамасындай күшпен босады. Тексерілген ауру малдың жүйке - жүйесі қалыпты жағдайда, ешқандай өзгерістер байқалмайды.
2.5 Status proesens localis
Сиырдың жалпы жағдайы төмен. Азыққа зауқы жок, күйі өте нашар, кілегей қабықтары бастапқыда қанмен кернелген, артынан сарғыштанған. Тыныс алуы жиілеп, қиындай түсуде. Алғашқыда құрғақ жөтел, жөтелген уақытта ауырсынғандық байқалып тұр. Артынан қақырықты дымқыл жөтелге айналып, кемескіленіп тұр. Сиырдың танауынан қоңыр-қызыл түсті жалқаяқ ағып тұр. 1-4 сатыларында қатаң везикулярлы, не бронхиалды дыбыс, көпіршіктенген дымқыл сырыл тыңдалады. Перкуссияда - ашық, даңғырлаған дыбыс. Ал өкпенің зақымдалған жерлерінде дыбыс шуылдары естілмейді.
Дене қызуы жылдам көтеріліп, тұрақты түрде үнемі жоғары болып тұр. Жүрек түрткісі күшті, соғысы жиі, екінші сазы қаттырақ естіледі.
Қанда нейтрофилді лейкоциттер көбейеді, керісінше эритроциттер, лимфоциттер, моноциттер азайған.
Аурудың 2-3 сатыларында зәр шығару азайып, зердің меншкті салмағы жоғарлаған.
Сиыр арықтаған, әлсізденген. Дем алғанда кеуде қимылы байқалады. Кейбір төлдердің танауынан оқтын-оқтын ақпа ағып, жөтелулер бар. Кей кезде төмендегені байқалып тұр. Тындаған кезде өкпенің везикулярлы дыбыстары бәсең естіледі, ал қабынған жерлерде дымқыл сырылдарды тыңдалып тұр. Соққылағанда өкпенің әр тұсынан күнгірт дыбыс естіледі. Рентгенге түсіргенде өкпенің әр жерінен түйменің үлкендігідей қара дақтар көрінеді.
Бастапқыда негізгі аурулардың белгілері байқалып тұр. Гангренаға тән белгілері ретінде ауру малдың күйінің күрт төмендеуін, үдемелі ентікпенің пайда болуын, демінен жағымсыз иістің сезілуін, танауларынан сұрғылт-қоңыр, не шоколад тәрізді ақпаның ағуын, қуыстардың тұсынан дүңкіл дыбыстардың естілуін, жүрек-қан тамырлары жүйесінің жеткіліксіздігінің белгілерін байқалып тұр.
Тыныс алу түрінің ырғағы аралас, ендікпесі жоқ. Өкпесін тыңдағанда фонендоскоп қолдандым. Маңдай, жоғары жақ қуыстарын, ауа капшықтарын пальпация және перкуссия жолымен тексергенімде өзгеріссіз.
Тыныс алу кезінде сыртқа шыққан ауаны зерттеген кезде оның танаудан шыққан екпіннің күшін, қызуын, иісін (жағымсызиіс - өкпе шірігенде), ацетон иісі - кетозда, аммиак иісі - уремияда білініп тұр.
Тыныс алу қозғалысын зерттеу көкіректі анықтап көруден, көргенде оның сыртқы пішінін, көлемін және көкірек қозғалысын, тыныс алу түрін, санын, жиілігін, ырғағын және тыныс алу қозғалысының біргей, бір мезгілде қозғалуын анықтаудан басталады. Көкіректің көлемін, қозғалысын және сырт пішінін малдың оң жақ, сол жақ қапталынан және артқы жағынан қараумен анықтайды.
Тыныс алу санын көкірек клеткасының бұлшық еттерінің жиырылуына, жылқы танауының желбіреуіне, тынысты сыртқа шығару екпінін санаумен анықтайды. Ауру малдарда тыныс алудың жиілеуі кездеседі және тереңнен жеңіл — жалпы дем алуы кездеседі.
Көмей және кеңірдікті тексергенімде пішіні өзгеріссіз, ауырсыну жоқ, жергілікті қызуы байқалмайды, көмей рефлексі орташа.
Өкпені аускультациялау кезінде - тыныс күшінің шуылдары жоқ, орны және сапасы өзгеріссіз, бөгде шуылдар - сырыл, қытырлау дыбыстары естілмейді, өзгеріссіз.
Өкпені перкуссиялағанымда - перкуссияның дыбыстық сипаты, естілу орны шекарасы өзгеріссіз жақсы сақталған
Дені сау малдардың мұрнынан су ағуы байқалмайды (немесе азғана сулы, сулы - кілегейлі сұйық байқалады). Мұрын, өкпе, бронх, қосалқы қуыстар қабынғанда және өкпе ісінгенде танаудан жайылмайтын (ұдайы) немесе әлсін - әлсін (араласып) бөлініп отыратын су ағу байқалады, ол сұйық , кілегейлі, кілегейлі - іріңді, іріңді - сасық иісті болып келеді.
2.6 Diagnosis
Анамнез және клиникалық, зертханалық тексурулер нәтижесіне қарап диагноз – малдың жалпы жағдайы нашар. Азыққа тәбеті жоқ, тек сұйық азық ішіп арықтаған. Мал суды көп мөлшерде ішеді. Мал тынышсыздануда. Ауырсыну байқалады. Тыныс алуы жиілеп, қиындай түседі. Алғашқыда құрғақ жөтел, жөтелген уақытта ауырсынғандық байқалады. Артынан қақырықты дымқыл жөтелге айналып, кемескіленеді. Малдардың танауынан қоңыр-қызыл түсті жалқаяқ ағады. 1-4 сатыларында қатаң везикулярлы, не бронхиалды дыбыс, көпіршіктенген дымқыл сырыл тыңдалады. Сол себепті пневмания ауруы деп қойдым.
2.7 Decursis morbi et therapia
|
Күні |
Дене қызуы |
Тыныс алуы |
Тамыр соғысы |
Diagnosis morbi |
Diagnosis therapia |
|
11.02.2011 |
40,5 ºС |
58 |
95 |
Сиырдың жалпы жағдайы нашар. Азыққа тәбеті жоқ, тек сұйық азық ішіп арықтаған. Мал суды көп мөлшерде ішеді. Сиыр тынышсыздануда. Ауырсыну байқалады. жалпы жабығу, сыртқы орта әсеріне реакциясының бәсенделуі, әлсіздік, азыққа зауқы төмен не бәсеңделуі, дене қызуының 1-2°С көтерілуі байқалады. Әлсіреген және қатты арықтаған малдарда дене қызуы көтерілмеуі де мүмкін. Аурудың 2-3 күндері тыныс алу жүйесінің зақымдалған белгілері: жөтел, күшейген ауыр тыныс және ентікпе, танауларынан ұйымалы-катаральді не катаральді ақпа ағу, қатаң везикулярлы тыныс, бронхылар мен өкпелерде алдымен құрғақ, сонан соң ылғалды сырылдар естіледі. Бірнеше тәуліктерден кейін перкуссиялап тексергенде өкпелердің алдыңғы ұштарынан күнгірттенген бәсең дыбыс шығатын жерлер анықталады.
|
Күтімін жақсартып, тұратын жерін жақсарттым. Антибиотиктер қолдандым. Rp: новокаин 0,5% Аскорбин қышқылы DS:венаға Rp:Күкірт қышқыл магнезий 25% DS: бұлшық етке Кофеин, камфора тұздарын
|
|
12.02.2011 |
40,5 ºС |
58 |
95 |
Сиырдың жалпы жағдайы нашар. Азыққа тәбеті жоқ, тек сұйық азық ішіп арықтаған. Мал суды көп мөлшерде ішеді. Сиыр тынышсыздануда. Ауырсыну байқалады. жалпы жабығу, сыртқы орта әсеріне реакциясының бәсенделуі, әлсіздік, азыққа зауқы төмен не бәсеңделуі, дене қызуының 1-2°С көтерілуі байқалады. Әлсіреген және қатты арықтаған малдарда дене қызуы көтерілмеуі де мүмкін. Аурудың 2-3 күндері тыныс алу жүйесінің зақымдалған белгілері: жөтел, күшейген ауыр тыныс және ентікпе, танауларынан ұйымалы-катаральді не катаральді ақпа ағу, қатаң везикулярлы тыныс, бронхылар мен өкпелерде алдымен құрғақ, сонан соң ылғалды сырылдар естіледі. Бірнеше тәуліктерден кейін перкуссиялап тексергенде өкпелердің алдыңғы ұштарынан күнгірттенген бәсең дыбыс шығатын жерлер анықталады.
|
Күтімін жақсартып, тұратын жерін жақсарттым. Антибиотиктер қолдандым. Rp: новокаин 0,5% Аскорбин қышқылы DS:венаға Rp:Күкірт қышқыл магнезий 25% DS: бұлшық етке Кофеин, камфора тұздарын
|
|
13.02.2011 |
40,5 ºС |
58 |
95 |
Сиырдың жалпы жағдайы нашар. Азыққа тәбеті жоқ, тек сұйық азық ішіп арықтаған. Мал суды көп мөлшерде ішеді. Сиыр тынышсыздануда. Ауырсыну байқалады. жалпы жабығу, сыртқы орта әсеріне реакциясының бәсенделуі, әлсіздік, азыққа зауқы төмен не бәсеңделуі, дене қызуының 1-2°С көтерілуі байқалады. Әлсіреген және қатты арықтаған малдарда дене қызуы көтерілмеуі де мүмкін. Аурудың 2-3 күндері тыныс алу жүйесінің зақымдалған белгілері: жөтел, күшейген ауыр тыныс және ентікпе, танауларынан ұйымалы-катаральді не катаральді ақпа ағу, қатаң везикулярлы тыныс, бронхылар мен өкпелерде алдымен құрғақ, сонан соң ылғалды сырылдар естіледі. Бірнеше тәуліктерден кейін перкуссиялап тексергенде өкпелердің алдыңғы ұштарынан күнгірттенген бәсең дыбыс шығатын жерлер анықталады.
|
Күтімін жақсартып, тұратын жерін жақсарттым. Антибиотиктер қолдандым. Rp: новокаин 0,5% Аскорбин қышқылы DS:венаға Rp:Күкірт қышқыл магнезий 25% DS: бұлшық етке Кофеин, камфора тұздарын
|
|
14.02.2011 |
40,5 ºС |
58 |
95 |
Сиырдың жалпы жағдайы нашар. Азыққа тәбеті жоқ, тек сұйық азық ішіп арықтаған. Мал суды көп мөлшерде ішеді. Сиыр тынышсыздануда. Ауырсыну байқалады. жалпы жабығу, сыртқы орта әсеріне реакциясының бәсенделуі, әлсіздік, азыққа зауқы төмен не бәсеңделуі, дене қызуының 1-2°С көтерілуі байқалады. Әлсіреген және қатты арықтаған малдарда дене қызуы көтерілмеуі де мүмкін. Аурудың 2-3 күндері тыныс алу жүйесінің зақымдалған белгілері: жөтел, күшейген ауыр тыныс және ентікпе, танауларынан ұйымалы-катаральді не катаральді ақпа ағу, қатаң везикулярлы тыныс, бронхылар мен өкпелерде алдымен құрғақ, сонан соң ылғалды сырылдар естіледі. Бірнеше тәуліктерден кейін перкуссиялап тексергенде өкпелердің алдыңғы ұштарынан күнгірттенген бәсең дыбыс шығатын жерлер анықталады.
|
Күтімін жақсартып, тұратын жерін жақсарттым. Антибиотиктер қолдандым. Rp: новокаин 0,5% Аскорбин қышқылы DS:венаға Rp:Күкірт қышқыл магнезий 25% DS: бұлшық етке Кофеин, камфора тұздарын
|
|
15.02.2011 |
40,2 ºС |
57 |
94 |
Сиырдың жағдайы қалпында, тәбеті жоқ. Өкпе тұсында ауырсыну байқалады. |
Күтімін жақсартып, тұратын жерін жақсарттым. Антибиотиктер қолдандым. Rp: новокаин 0,5% Аскорбин қышқылы DS:венаға Rp:Күкірт қышқыл магнезий 25% DS: бұлшық етке Кофеин, камфора тұздарын
|
|
16.02.2011 |
40,2 ºС |
57 |
94 |
Сиырдың жағдайы қалпында, тәбеті жоқ. Өкпе тұсында ауырсыну байқалады. |
Күтімін жақсартып, тұратын жерін жақсарттым. Антибиотиктер қолдандым. Rp: новокаин 0,5% Аскорбин қышқылы DS:венаға Rp:Күкірт қышқыл магнезий 25% DS: бұлшық етке Кофеин, камфора тұздарын
|
|
17.02.2011 |
40,2 ºС |
57 |
94 |
Сиырдың жағдайы қалпында, тәбеті жоқ. Өкпе тұсында ауырсыну байқалады. |
Күтімін жақсартып, тұратын жерін жақсарттым. Антибиотиктер қолдандым. Rp: новокаин 0,5% Аскорбин қышқылы DS:венаға Rp:Күкірт қышқыл магнезий 25% DS: бұлшық етке Кофеин, камфора тұздарын
|
|
18.02.2011 |
40,3 ºС |
57 |
94 |
Сиырдың жағдайы қалпында, тәбеті жоқ. Өкпе тұсында ауырсыну байқалады. |
Күтімін жақсартып, тұратын жерін жақсарттым. Антибиотиктер қолдандым. Rp: новокаин 0,5% Аскорбин қышқылы DS:венаға Rp:Күкірт қышқыл магнезий 25% DS: бұлшық етке Кофеин, камфора тұздарын
|
|
19.02.2011 |
40,3 ºС |
55 |
94 |
Күннен күнге малдың жағдайы жақсаруда. Ас қабылдауы жақсы. Тынышсыздануы байқалмайды. |
Күтімін жақсартып, тұратын жерін жақсарттым. Антибиотиктер қолдандым. Rp: новокаин 0,5% Аскорбин қышқылы DS:венаға Rp:Күкірт қышқыл магнезий 25% DS: бұлшық етке Кофеин, камфора тұздарын
|
|
20.02.2011 |
40,3 ºС |
55 |
93,2 |
Күннен күнге малдың жағдайы жақсаруда. Ас қабылдауы жақсы. Тынышсыздануы байқалмайды. |
Күтімін жақсартып, тұратын жерін жақсарттым. Антибиотиктер қолдандым. Rp: новокаин 0,5% Аскорбин қышқылы DS:венаға Rp:Күкірт қышқыл магнезий 25% DS: бұлшық етке Кофеин, камфора тұздарын
|
|
21.02.2011 |
40,3 ºС |
55 |
93,2 |
Күннен күнге малдың жағдайы жақсаруда. Ас қабылдауы жақсы. Тынышсыздануы байқалмайды. |
Күтімін жақсартып, тұратын жерін жақсарттым. Антибиотиктер қолдандым. Rp: новокаин 0,5% Аскорбин қышқылы DS:венаға Rp:Күкірт қышқыл магнезий 25% DS: бұлшық етке Кофеин, камфора тұздарын
|
|
22.02.2011 |
40,3 ºС |
55 |
93,2 |
Күннен күнге малдың жағдайы жақсаруда. Ас қабылдауы жақсы. Тынышсыздануы байқалмайды. |
Күтімін жақсартып, тұратын жерін жақсарттым. Антибиотиктер қолдандым. Rp: новокаин 0,5% Аскорбин қышқылы DS:венаға Rp:Күкірт қышқыл магнезий 25% DS: бұлшық етке Кофеин, камфора тұздарын
|
|
23.02.2011 |
40,4 ºС |
56 |
93 |
Майканың жағдайы жақсы,азықты жақсы қабылдауда, тынысы қалпына келген. |
Күтімін жақсартып, тұратын жерін жақсарттым. Антибиотиктер қолдандым. Rp: новокаин 0,5% Аскорбин қышқылы DS:венаға Rp:Күкірт қышқыл магнезий 25% DS: бұлшық етке Кофеин, камфора тұздарын
|
|
24.02.2011 |
40,2 ºС |
54 |
90,1 |
Майканың жағдайы жақсы,азықты жақсы қабылдауда, тынысы қалпына келген. |
Күтімін жақсартып, тұратын жерін жақсарттым. Антибиотиктер қолдандым. Rp: новокаин 0,5% Аскорбин қышқылы DS:венаға Rp:Күкірт қышқыл магнезий 25% DS: бұлшық етке Кофеин, камфора тұздарын
|
|
25.02.2011 |
40,0 ºС |
52 |
90 |
Майканың жағдайы жақсы,азықты жақсы қабылдауда, тынысы қалпына келген. |
Күтімін жақсартып, тұратын жерін жақсарттым. Антибиотиктер қолдандым. Rp: новокаин 0,5% Аскорбин қышқылы DS:венаға Rp:Күкірт қышқыл магнезий 25% DS: бұлшық етке Кофеин, камфора тұздарын
|
|
26.02.2011 |
40,0 ºС |
52 |
90 |
Майканың жағдайы жақсы,азықты жақсы қабылдауда, тынысы қалпына келген. |
Күтімін жақсартып, тұратын жерін жақсарттым. Антибиотиктер қолдандым. Rp: новокаин 0,5% Аскорбин қышқылы DS:венаға Rp:Күкірт қышқыл магнезий 25% DS: бұлшық етке Кофеин, камфора тұздарын
|
|
27.02.2011 |
40,0 ºС |
52 |
90 |
Майканың жағдайы жақсы,азықты жақсы қабылдауда, тынысы қалпына келген. |
Күтімін жақсартып, тұратын жерін жақсарттым. Антибиотиктер қолдандым. Rp: новокаин 0,5% Аскорбин қышқылы DS:венаға Rp:Күкірт қышқыл магнезий 25% DS: бұлшық етке Кофеин, камфора тұздарын
|
|
28.02.2011 |
40,0 ºС |
50 |
90 |
Сиырдың жағдайы жақсы,азықты жақсы қабылдауда, қалпына келген. |
Күтімін жақсартып, тұратын жерін жақсарттым. Антибиотиктер қолдандым. Rp: новокаин 0,5% Аскорбин қышқылы DS:венаға Rp:Күкірт қышқыл магнезий 25% DS: бұлшық етке Кофеин, камфора тұздарын
|
|
29.02.2010 |
39,2 ºС |
50 |
85 |
Сиырдың жағдайы жақсы,азықты жақсы қабылдауда, қалпына келген. |
Күтімін жақсартып, тұратын жерін жақсарттым. Антибиотиктер қолдандым. Rp: новокаин 0,5% Аскорбин қышқылы DS:венаға Rp:Күкірт қышқыл магнезий 25% DS: бұлшық етке Кофеин, камфора тұздарын
|
|
30.02.2010 |
39,0 ºС |
48 |
85 |
Сиырдың жағдайы жақсы,азықты жақсы қабылдауда, қалпына келген. |
Күтімін жақсартып, тұратын жерін жақсарттым. Антибиотиктер қолдандым. Rp: новокаин 0,5% Аскорбин қышқылы DS:венаға Rp:Күкірт қышқыл магнезий 25% DS: бұлшық етке Кофеин, камфора тұздарын
|
2.8 Еріkrisis
Эпикризис - ауру тарихы туралы кеңірек қорытындылау. Жан-жақты болу керек. Суық тигізеттіндей себептерді жояды. Сапасыз, комақты азықтарды, су ішкізуді (ылғалды түрінде) азайтады. Антибиотик пен сулъфаниламид препараттарын қолданады. Кеуде тұсын скипидармен сылайды, банкілер, қыша қағаздар кояды. Электр шамымен қыздырады, диатермия жасайды, УЖЖ тогімен емдейді. Йодты препаратгармен электрофорез жасайды. Ауыз қуысы арқылы несеп айдайтын дәрілер, салицил және йод препараттарын береді. .Қан тамырына глюкоза мен камфора қосылған спирттің судағы ертіндісін, немесе гексаметилентетрамин ергіндісін енгізеді.
Іріңді плевритте, плевра қуысын тесіп, ине-шприц арқылы жалқықты сыртқа шығарады да, сол ине арқылы плевра қуысына 0,2% этакридин, 5% норсульфазодың судағы ертінділерін, не антибиотиктер ертіндісін еңгізеді.
Төлдерді механикалық жарақаттан, суықтан сақтандырады. Өкпенің басқа ауруларын дер кезінде, дұрыс емдеуді ұйымдастырады.
Өз төжірибемізде бұзаулардың тыныс алу жүйесінің ауруларының алдын- алу шаралары ретінде екі түрлі әдістерді қолдандық:
Оттегімен байытылған (30-34%) ортада шашыратылған
дәрілермен ауру малды дем алдыру; Малдәрігерлік клиникалық тәжірибеде қабынуларының 2 түрі: тұтас және дақтанып қабыну түрлері анықталады.
Тұтас (бөлшектеніп, ошақтанып) қабыну - тез өрбіп, көлемге таралып, аурудың алғашқы сағаттарында-ақ өкпенің бөліктерін, немесе жеке өкпені тұтас зақымдаумен сипатталады.
Мұндай қабыну жедел дамып, өте ауыр түрдс өтеді. Аурудың белгілі бір сатылы түрде жүретіні жиі байқалады. Мысал ретінде өкпенің крупозды қабынуы кейбір індетті ауруларда болатын қабыну процесін келтіруге болады.
Өкпенің дақтанып қабынуы қабыну процесінің бөліктеріне бірте-бірте тарауымен сипатталады. Алдымен кіші альвеолла тобы, қуысы; жіңішке бронхылар қабынын, олар біртіндеп қосылып, қабынудың көлемі ұлғая береді.
3 Техникалық қауіпсіздік
Малдың жұқпалы емес ауруларымен жұмыс жасағанда қауіпсіздік ережелерін сақтау- қоғамдық және адамның жеке басының денсаулығын қорғау үшін жағдай туғызуға және малдың ауруына, өлуіне жол бермеуге бағытталған аса маңызды шара.
Малшылар еңбек қорғау ережелерімен танысу үшін әкімшілік оларға алғашқы, жұмыс орнындағы кезеңді нұсқауларды беруі тиіс.
Алғашқы нұсқаумен барлық жұмысқа жаңадан келген адамдар танысады. Оның мақсаты жұмысқа келген адамдарды еңбек қорғау ережелері және кәсіпорынның ішкі тәртібімен таныстыру.
Жұмыс орнындағы нұсқауды топ жетекші жүргізеді.Бұл нұсқау жұмыстың қауіпсіз тәсілдерін практика игерудің бастамасы болып табылады.Малмен тікелей жұмыс істейтін адамдарды жеке бастың гигиенасымен таныстырады.
Мал шаруашылығындағы жұмысшылар арнайы және санитариялық киімдермен қамтамасыз етіледі.Арнайы киім- бұл жұмысшылардың физикалық, химиялық және биологиялық факторлардың әсерінен қорғайтын құрал. Арнайы киімге кеудеше, комбинезон, алжапқыш, қолғап, етік, резенке, шұлықтар жатады.
Ауру малмен,өлексемен, қимен жанасу нәтижесінде жұмысшыларға кейбір антропозоонозды аурулардың жұғу қауіпі төнеді. Аса қатерлі ауруларға топалаң, маңқа, туберкулез, бруцеллез, құтыру, бұзаутас және т.б. аурулар жатады.
Улы химикаттармен жұмыс істеуге ең кемі 18 жасқа толған, денсаулығы мықты, химиялық дәрілермен жұмыс істеу ережелері жөнінде нақтылы нұсқау алған және патогенез микроорганизмдерді құрту әдістерін игерген қызметкерлерге ғана рұқсат беріледі.
Жас өспірімдер, жүкті және баласын емізіп жүрген әйелдер кейбір аурумен ауырып жүрген адамдар мұндай жұмысқа қабылданбайды.
Улы химикаттармен жұмыс істеген кезде тамақ, су ішуге, темекі тартуға болмайды. Тамақты жұмыс аяқталғаннан кейін немесе үзіліс кезінде ғана ішуге болады, бірақ міндетті түрде арнайы киімді шешіп, беті-қолды мұқият сабындап жуу керек.
Дезинфекциялау шараларын атқаруға міндетті адамдар жұмыс кезінде дезинфекциялағыш дәрілерді көзден таса қалдырмау керек.
ОҚЭБМ газымен дезинфекциялау жұмысын тек мал дәрігерлік- санитарлық немесе дезинфекциялайтын отрядтардың қызметкерлері ғана жүргізеді, мұнда арнайы даярлықтан өткен мал дәрігері немесе фельдшер басшылық етеді.
ОҚЭБМ газымен жұмыс істеген сайын денсаулық сақтау органдарына рұқсат алу қажет.
Қорытынды
Қортындылай келе өкпенің дақтанып қабынуы қабыну процесінің бөліктеріне бірте-бірте тарауымен сипатталады. Алдымен кіші альвеолла тобы, қуысы; жіңішке бронхылар қабынын, олар біртіндеп қосылып, қабынудың көлемі ұлғая береді.
Сырт белгілері анық білінбейді, көбінесе созылмалы түрде, кейде ешқандай клиникалық белгісіз өтуі де мүмкін. Бұл қабыну шартты түрде катаралды (бронхопневмония), ателектазды, гипостазды, аспирациялы және метастазды болып бөлінеді. Көптеген індетгі және құрт аурулары да дақтанған қабыну ретінде өтеді.
Көкірек қуысының ішкі бетін астарлап тұратын сірі кабықтың қабынуы. Жіті және созылмалы, басқалқы және қосалқы, шектелген және кіріккен, құрғақ және ылғалды түрлері ажыратылады.
Ауру індетті ауруларға ұксас болғандықтан, оларды жеке ұстап, ем қолданады. Ауру жылқыға, азыққа зауқы соқпаған жағдайда, глюкоза мен аскорбин қышқылын қосып сұлы жармасынан, не кебектен жасалған сұйық ботқаны зонд арқылы енгізеді.
Микрорганизмдерге қарсы антибиотиктер мен сульфаниламид препаратгарын негізгі ережелерін сақтай отырып қолданады.
Мойын тұсындағы жұлдызша түйінге, кезекпен екі жағына, новокаинмен блокада жасайды.
Ауру малдың кеудесін скипидармен, не қышалы спиртпен сылайды; банкі, компресстср қолданады.
Организмнің улануына қарсы венаға қаныққан глюкоза, хлорлы натрий, гексаметилентетрамин ертінділерін енгізеді. Глюкоза жіберер алдында тері астына инсулин егеді. Жүрек-қан тамырларының қызметтері әлсірегенде кофеин тұздарын, кордиаминді, адреналинді, камфорлы спиртті қолданады.
Қақырық түсіретін, зәр айдайтын дәрілер; аутогемотерапия жақсы нәтиже береді.
Кеуде тұсын жылылап ұстау, лампалармен қыздыру, спиртпен емдеу, диатермия, ультражиіліктегі тоқты қолдану әдістері жақсы әсер етеді.
Төлдерді азықтандыру мен күтіп-бағу технологиясын қатты сактау керек. Әсіресе буаз аналық малға дұрыс көңіл бөлген жөн. Төлдердін серуендеуін, ультракүлгін сәулелерін қабылдауын қамтамасыз етеді. Жаңа туған төлдердің өкпелеріне гимнастика жасайды: танауларын жауып, бірнеше секунд дем алғызбай тұрады. Уақытында серуендетіп, ультракулгін сәулесімен қамтамасыз ету; жаңа туған төлдердің альвеоллалары толық жазылу үшін
өкпе гимнастикасын жасау. Ол үшін төлдің танауларын
жауъып-ашып, бірнеше рет қайталау керек. Сонда мал
терең дем алып, деммен кірген ауа барлық
альвеоллаларға толады.
Пайдаланылған әдебиеттер тізімі
- К.Н. Қожанов. « Малдың ішкі жұқпалы емес аурулары» Семей – 2005 ж. (150-160 б).
- М. Қожабаев, Ш.М. Қаратаев, «Жануарлардың ішкі жұқпалы емес аурулары» - Шымкент 2006ж (155-157 б).
- Қ.Қ. Қожанов. «Төл ауруларын емдеу және олардан сақтандыру шаралары» - Алматы 2005 ж. (61-68 б).
- Т. Сайдулдин «Ветеринарлық індеттану» Алматы 1999 ж .(133-136 б).
- Ж.Бердімұратов "Ірі қара аурулары" Алматы Қайнар 1976 ж.(78-80 б).
- Ермахан Әмірбек «Жануарлар ауруының клиникалық диагностикасы» Алматы 2006 ж. (100-105 б).
- Б.К. Ілиясов «Алғашқы ветеринарлық жәрдем» Алматы -2001.( 89-90
- Жаңабай Төлеуіш «Малың аман болса, май ішесің» Шымкент-2007 ж.(40-43 б).
- Қасымов Е. «Бірнеше түлікке ортақ жұқпалы
ауруларды балау және күресу шаралары ». Алматы 1992 (17 б). - Қасымов Е. И., Лесова Қ.А., т.б. «Ағылшынша-қазақша-
орысша ветеринария сөздігі». - Алматы, 2005, (315 б). - Ветеринариялық заңдылықтар. 1,2,3- том. Астана, 2004.(151 б)
- А.Д.Третьякова, М. Колос «Ветеринарное законодательство». 1988г.(244б)
- Жамансарин Т.М. «Кеміргіштерге қарсы малдәрігерлік-
санитариялық шаралар». Алматы, 2005 (219 б). - Эпизоотология и инфекционные болезни. Учебник под ред.
А.А.Конопаткина- М. Колос, 1993ж. ( 11 б) - Урбан В.П. Практикум по эпизоотологии. Учебное пособие.
Л. Колос, 1981г.(215 б)
Жарияланған-2013-09-25 19:57:58 Қаралды-9089
ДҮНИЕ ЖҮЗІНДЕГІ АЛҒАШҚЫ ЦИРК ҚАШАН ЖӘНЕ ҚАЙ ЖЕРДЕ АШЫЛДЫ?
Қазіргі кездегі заманауи цирктің әкесі - ағылшын кавалеристі аға сержант Филип Астли
МЕТРО ҚАЙ ЖЕРДЕ ЖӘНЕ ҚАШАН ПАЙДА БОЛДЫ?
Метро - теміржол көлігінің бір түрі, оның жолдары көшелерден алшақ, көбінесе жер асты.
МЫСЫҚТАР ҚАШАН ҮЙ ЖАНУАРЛАРЫНА АЙНАЛДЫ?
Соңғы уақытқа дейін ежелгі мысырлықтар мысықтарды алғаш қолға үйреткен деп есептелді
ОТТЕГІ ҚАЙДАН КЕЛЕДІ ЖӘНЕ ОЛ НЕ ҮШІН ҚАЖЕТ?
Оттегі - жер бетіндегі ең көп таралған химиялық элементтердің бірі.
